全國(guó)自治體病院協(xié)議會(huì)(全自病協(xié) 邉見(jiàn)公雄會(huì)長(zhǎng))では、會(huì)員病院を?qū)澫螭?010年度診療報(bào)酬改定の影響を調(diào)査。このほどその結(jié)果を発表した。
同調(diào)査は、保険外や介護(hù)保険、自賠責(zé)、労災(zāi)などによる?yún)毪铣?9年と10年のそれぞれ4~6月の3ヶ月分の収入を調(diào)査。會(huì)員947病院のうち回答があったのは604病院。このうち移転や病床の増減、診療科の縮小?廃止などによる?yún)毪螇浠螭げ≡氦虺い?42病院を分析した。これによると、診療単価や1病院あたりの診療収入は、病床規(guī)模にかかわらず増加していた一方、外來(lái)患者數(shù)の減少が明らかとなった。
主な內(nèi)容としては、1人1日あたりの入院単価は平均で4.3%増え、外來(lái)単価も5.2%増加。いずれも病床規(guī)模が大きいほど増加率が高かった。入院患者數(shù)は1.0%増加する一方、外來(lái)患者數(shù)は2.1%減だった。
また、1病院あたりの入院収入は5.1%増、外來(lái)収入は2.7%増だった。入院?外來(lái)を合計(jì)した総収入は平均で4.1%増。病床規(guī)模が大きいほど増加率は高く、100~199床は2.4%増だったのに対し、400~500床では6.5%増となっている。病院の種別では、こども病院が7.5%、専門病院が6.0%の増加の反面、一般病院は2.6%、ケアミックス病院は1.5%の増加にとどまった。
救急體制別の収入変化では、初期救急病院が0.3%増、2次救急病院が4.0%増、3次救急病院が7.9%増という結(jié)果。入院単価は3次救急で7.5%増と高い結(jié)果だったが、初期救急は1.9%増、2次救急は4.0%増だった。
なお、DPC対象病院では総収入が7.5%増加しており、入院単価は6.2%増、入院患者數(shù)も2.6%増、結(jié)果として入院収入は8.9%の増加となった。また、外來(lái)患者數(shù)は1.9%減ったものの外來(lái)単価が7.0%増加したため、外來(lái)収入は4.6%増となった。